Dědičné vady očí

Smyslem diagnostiky dědičných očních vad psů je plošná depistáž, jejíž výsledky jsou základem pro postupnou eliminaci těchto vad z chovné populace. Diagnostický a ozdravný program DOV je založen na provádění cíleného očního vyšetření, které probíhá podle předem schváleného očního vyšetřovacího protokolu. Tento protokol je stanoven ECVO a na jeho vypracování se podíleli přední evropští oční lékaři v součinnosti s představiteli národních chovatelských klubů.

Diagnostický postup při vyšetřování DOV

Posouzení očních adnex

• ageneze víček/coloboma palpebrae - neúplný vývoj tkání víčka
• dermoid víčka - abnormálně umístěná osrstěná kůže víčka vyskytující se na spojivce
• blepharophimosis - abnormálně malá víčková štěrbina
• euryblepharon - abnormálně velká víčková štěrbina
• entopion - vchlípené víčko
• ectropion - vychlípené víčko
• distichiasis - nadpočetné řasy
• trichiasis - nesprávný směr růstu normálně uložených řas

Posouzení stavu a činnosti slzného aparátu

• aplazie slzných bodů - chybění slzných bodů
• micropunctum - neúplný vývoj či zúžení slzných bodů
• aplazie v oblasti odvodných slzných cest - chybění určitého úseku odvodných slzných cest
• kongenitální dislokace slzných bodů a odvodných slzných cest - změna pozice
• kongenitální aplazie acinů slzné žlázy KCS - syndrom suchého oka

Posouzení stavu spojivky

• dermoid conjunctivae - abnormálně uložená osrstěná tkáň víčka na spojivce

Posouzení oční koule jako celku

• microphtalmia - abnormálně malá velikost oční koule

Posouzení vývojových abnormalit a kongenitálních onemocnění rohovky

• dermoid corneae - abnormálně uložená osrstěná tkáň víčka na rohovce
• dystrofie rohovky - změny transparence rohovky

Posouzení stavu přední oční komory a duhovky

• PPM (persistentní pupilární membrána) - přetrvávající část embryonálního cévního systému čočky
• coloboma iridis - rozštěpy v oblasti duhovky
• cysty duhovky - měchýřkovité struktury v přední komoře oční
• goniodysgeneze - stav filtračního úhlu

Posouzení vývojových abnormalit a kongenitálních onemocnění čočky

• microphakia - abnormálně malá čočka
• coloboma lentis - vrozené chybění části čočky
• lenticonus/lentiglobus - vrozené tvarové deformity čočky
• luxace čočky - změna pozice čočky
• katarakta - změna transparence čočky

Posouzení vývojových abnormalit a kongenitálních onemocnění sklivce

• persistentní arteria hyaloidea (PHA) - následek selhání regrese embryonálního cévního systému
• PHTVL/PHPV - následek selhání regrese embryonálního sklivce a jeho cévního systému
• PCEA - anomálie oka kolií
• RD - dysplazie sítnice
• PRA - progresivní atrofie sítnice
• CPRA/RPED - centrální forma PRA
• CSNB - dědičná stacionární noční slepota briardů
• NCL - neuronální ceroidní lipofuscinosis

Posouzení nitroočního tlaku

Závěrečné hodnocení pacienta po provedeném očním vyšetření na DOV má pak následující možné varianty:

• Prostý specifických znaků DOV - zvíře nevykazuje žádné klinické příznaky daného onemocnění, neznamená to však, že nemůže být jeho nositelem.
• Nejasný - zvíře vykazuje změny, které mohou odpovídat danému onemocnění, ale tyto změny nejsou pro uvedené onemocnění specifické.
• Není prostý - zvíře vykazuje specifické změny pro dané onemocnění.
• Není dočasně prostý - zvíře vykazuje menší, ale pro uvedené onemocnění specifické změny, diagnózu potvrdí další rozvoj onemocnění, doporučuje se zvíře znovu vyšetřit za 12 měsíců.

Vlastní vyšetření dědičných očních vad je vysoce specializovaný a časově náročný výkon vyžadující předchozí telefonickou nebo osobní objednávku. Časová náročnost celého výkonu (30-60 minut) se řídí věkem pacienta, plemennou příslušností a rozsahem předepsaných vyšetření. Vyšetření se provádí při plném vědomí pacienta, jen u zvláště neklidných jedinců se používá farmakologická sedace. Celému vyšetření je přítomen majitel zvířete, který aktivně napomáhá při fixaci a polohování hlavy. Přítomnost majitele je také žádoucí z důvodu psychické pohody pacienta. V případě potřeby nahrazuje spolupráci majitele školený zdravotnický personál.